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| Fonte: estomaplast |
O registro de enfermagem é uma parte importante no processo de enfermagem onde estabelece dados no prontuário que possibilita uma comunicação entre os membros da equipe de saúde criando relações positivas entre os mesmo fornecendo informações corretas, claras e precisas sobre o estado clinico e a assistência prestada ao paciente pela equipe. Sendo indiscutível a necessidade de registros adequados ausentes de inlegibilidade, erros gramaticais e ortográficos. Nesse sentindo o uso de termos técnicos e abreviações padronizadas são necessárias para um registro adequado. Pensando nisso, no post de hoje trouxemos algumas abreviações usadas em setores hospitalares principalmente dos registros de enfermagem.
- ABD abdômen
- ABO tipo sanguíneo ABO
- ACM a critério médico
- A/C Ventilação Assistida Controlada
- AME - aleitamento materno exclusivo
- amp - ampola
- AO - aorta
- AVCI - acidente vascular cerebral isquêmico
- AVC - acidente vascular cerebral
- AVE - Acidente vascular encefálico
- AVP - Acesso venosso periférico
- Ad - Água destilada
- AD - Átrio Direito
- AE - Átrio Esquerdo
- AIH - Autorização de internação hospitalar
- ATB - Antibiótico
- APA - Avaliação pré anestésica
- AAS - Ácido Acetil Salicílico
- ACV - Acesso Venoso Central
- AIG - Adequado para Idade Gestacional
- ATBg - Antibiograma
- ATM - Articulação Têmporo Mandibular
- AU - Altura Uterina
- AV - Átrio Ventricular
- AVAS - Aspiração de Vias Aéreas Superiores
- BAAR Bacilo Álcool – Ácido Resistente
- BH - balanço hidríco
- BHP - balanço hidríco parcial
- BHT - balanço hidrico total
- BIH - balanço intraaórtico
- BPM - batimento por minuto
- BAV - bloqueio átrio ventricular
- BPP - boa perfursão periférica
- BI - bomba de infusão
- BRNF - bulhas ritmicas normo fonética
- BANF 2T - Bulhas Arrítmicas Normo Fonética em dois tempos
- BANF - Bulhas Arrítmicas Normo Fonética
- BCG - Vacina contra Tuberculose
- BCF -Batimento Cárdio-fetal
- BCP - Broncopneumonia
- BEG - Bom Estado Geral
- BGN - Bacilo Gran Negativo
- BIC - Bomba de Infusão contínua
- BR - Bolsa Rota
- BRE - Bolsa Rota Espontânea
- Bx - Biópsia BCP – Broncopneumonia
- BC - bloco cirúrgico
- CAT – Cateterismo cardíaco
- CCC – Colecistite calculosa crônica
- CCG – Cuidados e controles gerais
- CIPA – Comissão interna de prevenção de acidentes.
- CME – Centro de material esterilizado
- CO2 – Gás carbônico
- Cr - Creatinina
- Ca - Cálcio
- CAD - Cetoacidose Diabética
- CAF - Cirurgia de Alta Frequência
- Cal - Calorias
- CAP - Cateter de Artéria Pulmonar
- CAPD - Diálise Peritoneal Ambulatorial Contínua
- CAT N - Cateter Nasal
- CAU - Cateter Arterial Umbilical
- CC - Centro Cirúrgico
- CCIH - Comissão de Controle de Infecção Hospitalar
- COT - cânula orotraqueal
- CDL - cateter duplo lúmen
- CTL - cateter triplo lúmen
- CVP - cateter venoso central
- CVI - cateterismo vesical intermitente
- CID - código de doenças infecciosas
- Cp - comprimido
- CGV - Concentrado de Glóbulos Vermelhos
- CH - Concentrado de Hemáceas
- CHCM - Concentrado de Hemoglobina Corpuscular Média
- CIU - Correção de Incontinência Urinária
- CIUE -Correção de Incontinência Urinária de Esforço
- CIUR Crescimento Intrauterino Restrito
- CIVD Coagulação Intravascular Disseminada
- CO Centro Obstétrico
- CPAP Continuous Pressure Airway Positive – Pressão Contínua Positiva de Vias Aéreas
- CTB Cardiotocografia basal Fetal
- CTG Curetagem Uterina
- CTGf Cardiotocografia
- CU Contração Uterina
- CV Capacidade Vital
- CVC Cateter Venoso Central
- CVD Cateter Vesical de Demora
- CVF Capacidade Vital Forçada
- CVP Cateter Venoso Periférico
- CVU Cateter Venoso Umbilical
- DC Débito Cardíaco
- DDE Decúbito
- Dorsal Elevado
- DDH Decúbito Dorsal Horizontal
- DEA Desfibrilador Elétrico Automático
- DEP Data Esperada do Parto
- DPP Data Provável do Parto
- DG Dieta Geral
- DHEG Doença Hipertensiva Específica da Gestação
- DHRN Doença Hemolítica do Recém Nascido
- DIAST Diastólica DIH Dia de Internação Hospitalar
- DIP Desaceleração Frequência Cardíaca Fetal
- DIU Dispositivo Intrauterino
- DL Decúbito Lateral
- DLP Dislipdemia
- DM Diabetes Mellitus
- DMG Diabetes Mellitus Gestacional
- DMH Doença da Membrana Hialina
- DNA Ácido Desoxirribonucleico
- DNPM Desenvolvimento Neuropsicomotor
- DNV Declaração de Nascido Vivo
- DO Declaração de Óbito
- DON Diagnóstico Obstétrico de Normalidade
- DOPA Diagnóstico Obstétrico de Patologia Anterior
- DPl Derrame Pleural
- DPI Diálise Peritoneal Intermitente
- DPP Descolamento Prematuro da Placenta
- DPOC Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica
- DPT Vacina contra Difteria, Coqueluche e Tétano
- DR Desconforto Respiratório
- DRA Desconforto Respiratório Adaptativo
- DRP Desconforto Respiratório Precoce
- DTM Disfunção Temporo mandibular
- DU Dinâmica Uterina
- DUM Data da Última Menstruação
- DV Dias de Vida
- DVE Derivação Ventricular Externa
- DVH Decúbito Ventral Horizontal
- DVP Derivação Ventrículo Peritoneal
- DPOC - Doença pulmonar obstrutiva crônica
- DV - decúbito ventral
- DD - decúbito dorsal
- dg drágea;DL decúbito lateral
- DLD decúbito lateral direito
- DLE decúbito lateral esquerdo
- DPOC doença pulmonar obstrutiva crônica
- DPP descolamento prematuro de placenta
- DRGE doença do refluxo gás
- Dopa - Dopamina
- ECG: eletrocardiograma
- ECO: ecocardiograma;
- EEG: eletroencefalograma;
- EF: exame físico
- EP: embolia pulmonar;
- EV: endovenoso.
- EAP Edema Agudo de Pulmão
- E. coli Escherichia coli
- ECG Eletrocardiograma
- ECMO Oxigenação Extracoepórea
- ECO Ecocardiograma
- EDA Endoscopia Digestiva Alta
- EED Esôfago Estômago Duodeno
- EEG Eletroencefalograma
- ET Endotraqueal
- Enf enfermeiro (a)
- ECO ecocardiograma
- EPI equipamento de proteção individual
- FAB: Ferimento por Arma Branca;
- FAF: Ferimento por Arma de Fogo;
- FC: frequência cardíaca;
- FL: fezes líquidas;
- FP: fezes pastosas;
- FR: frequência respiratória;
- FSL: fezes semilíquidas;
- FSP: fezes semi-pastosas.
- FA Fibrilação Atrial
- FAV Fístula Artério-venosa
- FC Frequência Cardíaca
- FCF Frequência Cardíaca Fetal
- FD Flanco Direito
- Fe Ferro
- FE Flanco Esquerdo
- FID Fossa Ilíaca Direita
- FIE Fossa Ilíaca Esquerda
- FiO2 Fração Inspirada de Oxigênio
- Fl Flaconete
- FLA Fezes Líquidas e Amareladas
- FLE Fezes Líquidas e Esverdeadas
- FLS Fezes Líquidas Sanguinolenta
- FMD Filho de Mãe Diabética
- FO Fundo de Olho
- FPA Fezes Pastosas Amarelada
- FPE Fezes Pastosas e Esverdeadas
- FPS Fezes Pastosas e Sanguinolentas
- FR Frequência Respiratória
- Fr-amp Frasco Ampola
- FSLA Fezes Semilíquida Amarelada
- FSLE Fezes Semilíquida Esverdeada
- FSLS Fezes SemilíquidaSanguinolenta
- FV Fibrilação Ventricular
- FO ferida operatória
- GIG: grande para idade gestacional
- GTM / GTT gastrostomiag grama
- G / GESTA Gestação
- G_P_A_ Gesta, Paridade, Abortos Gaso Gasometria
- Gaso A Gasometria Arterial
- Gaso V Gasometria Venosa
- GB Glóbulos Brancos
- GCAP Glicemia Capilar
- GI Gastrointestinal
- gt(s) Gota (s)
- GVC Gasometria Venosa Central
- G6PD Glicose-6-Fosfato desidrogenase
- H2 Hidrogênio
- h Hora
- HAS Hipertensão Arterial Sistêmica
- HB Hemoglobina
- HBsAg Antígeno de Superfície para Hepatite
- HVA Hepatite por Vírus A
- HVB Hepatite por Vírus B
- HC Hemocomponentes
- HCV Hepatite por Vírus C
- HDV Hepatite por Vírus D
- HCO3 Bicarbonato de Cálcio
- HCM Hemoglobina Corpuscular Média
- HD Hemoderivado
- HDA Hemorragia Digestiva Alta
- HDB Hemorragia Digestiva Baixa
- HE Hipocôndrio Esquerdo
- HDir Hipocôndrio Direito
- HIB Herniorrafia Inguinal Bilateral
- Hidr Hidratado
- Hip. D Hipótese Diagnóstica
- HIV Vírus da Imunodeficiência Humana
- HMC Hemocultura
- HMC + ATB Hemocultura + Antibiograma
- HMG Hemograma
- HP Hipertensão Pulmonar
- HPIV Hemorragia Periintraventricular ou Hemorragia Intra-periventricular
- HPV Human Papiloma Vírus – Papiloma Vírus Humano
- HPPN Hipertensão Pulmonar Neonatal
- HPMA História da Moléstia Atual
- HSTA Histerectomia Subtotal Abdomial
- Ht Hematócrito
- HTA Histerectomia Total Abdomial
- HTD Hemitórax Direito
- HTE Hemitórax Esquerdo
- HTV Histerectomia Vaginal
- HU Herniorrafia Umbilical
- HPP: história pregressa do paciente
- Ht ou Htc: hematócrito
- IA Incubadora Aquecida
- IC Índice Cardíaco
- ICC Insuficiência Cardíaca Congestiva
- ICO Insuficiência Cardíaca Obstrutiva
- ICS Infecção de Corrente Sanguínea
- ID Intradérmica IF Icterícia Fisiológica
- Ig Imunoglobulina
- IgA Imunoglobulina A
- IgE Imunoglobuilina E
- IgG Imunoglobulina G
- IgM Imunoglobulina M
- IG Idade Gestacional
- IH Infecção hospitalar
- IIC Incompetência Ístimo Cervical
- ILA Índice de Líquido Amniótico
- IM Intramuscular
- IMC Índice de Massa Corpórea
- IMV Ventilação Mandatória Intermitente
- INC Incubadora Insp Inspiração
- IOT Intubação Orotraqueal
- IPAP Inspiratory Pressure – Pressão Positiva Inspiratória
- IRA Insuficiência Renal Aguda
- IRC Insuficiência Renal Crônica
- IRpA Insuficiência Respiratória Aguda
- ITU Infecção do Trato Urinário
- IV Intravenoso
- IVAS Infecção de Vias Aéreas Superiore
- IAM Infarto Agudo do Miocárdio
- I/E Relação inspiratória / expiratória
- JD / VJD Jugular Direita
- JE / VJE Jugular Esquerda
- K Potássio
- KCl Cloreto de Potássio
- Kg Quilograma
- KMNO4 Permaganato de Potássio l Litro
- LA Líquido Amniótico
- LAB Laboratório
- LCR Líquido Céfalo-raquidiano
- LES Lupus Eritematoso Sistêmico
- Leu Leucograma Liq Líquidos
- LM Leite Materno
- LMC Leite Materno Cru
- LMCA Leite Materno Crú Aditivado
- LMD Leite Materno Doado
- LMDA Leite Materno Doado Aditivado
- LMec Líquido Meconial
- LMO Leite Materno Ordenhado
- LMP Leite Materno Pasteurizado
- LMPF Leite materno Pasteurizado Fortificado m Metro
- ME Morte Encefálica
- MEG Mau Estado Geral
- mem Membranas
- mEq Miliequivalente
- mEq/l Miliequivalente por litro
- mg Miligramas
- mg/dl Miligramas por decilitros
- Mg Magnésio min Minuto
- MF Movimentação Fetal
- MID Membro Inferior Direito
- MIE Membro Inferior Esquerdo
- ml Mililitro
- mm Milimetro MMD Mamadeira
- mmHg Milimetro de Mercúrio
- MMII Membros Inferiores
- mMol Milmol (es)
- MMR Vacina Combinada contra Sarampo, Caxumba e Rubéola
- MMSS Membros Superiores
- mOs Miliosmol MPB Muito Baixo Peso
- mpm Movimentos por Minuto
- MSD Membro Superior Direito
- MSE Membro Superior Esquerdo
- Multi-R Multirresistente Multi-S Multissensível
- MV Murmúrio Vesicular
- MV+ sem RA Murmúrio Vesicular presente sem ruído adventício
- nº Número
- Na Sódio
- NaCl Cloreto de Sódio
- Nbz NebulizaçãoN2O Óxido Nitroso
- NP Nutrição Parenteral NPH Insulina Isofana
- NPP Nutrição Parenteral Prolongada
- NPT Nutrição Parenteral Total
- NS Não sugou (amamentação)
- O2 Oxigênio
- OF Óbito Fetal
- OVAS Obstrução de Vias Aéreas Superiores
- P Pulso (freqüência cardíaca)
- PA Pressão Arterial
- Pabd Perímetro Abdominal
- PAM Pressão Arterial Média
- PANI Pressão Arterial Não Invasiva
- PAt Pronto Atendimento
- PAnt Postero Anterior
- PARA Paridade (nº de partos anteriores)
- PAST Pastosa
- PaCO2 Pressão Parcial de Dióxido de Carbono
- Pas Pressão Arterial Sistólica
- PAD Pressão do Átrio Direito
- PAE Pressão do Átrio Esquerdo
- PAI Pressão Arterial Invasiva
- PAP Pressão Arterial Pulmonar
- PAV Pneumonia Associada à Ventilação
- PBE Peritonite Bacteriana espontânea
- PC Parto Cesárea PCR Parada cardiorrespiratória
- PEEP Positive Expiratory End Pressure – Pressão Positiva do Fim da Expiração
- PEG Péssimo Estado Geral
- PFC Plasma Fresco Congelado
- pH Potencial de Hidrogênio Iônico
- PI Pressão Invasiva PIC Pressão Intracraniana
- PICC Peripherally Inserted Central Catheter - Cateter Central de Inserção Periférica
- PIG Pequeno para Idade Gestacional
- PInsp Pressão Inspiratória
- PN Parto Normal
- PNI Pressão Não Invasiva
- pO2 Pressão de Oxigênio
- PO Pós Operatório
- PoAIG Pós Termo Adequado para Idade Gestacional
- POI Pós Operatório Imediato
- POT Pós Operatório Tardio
- PP Placenta Prévia
- PPC Pressão de Perfusão Cerebral
- PPI Pico de Pressão Inspiratória
- PSAP Pressão Sistólica Artéria Pulmonar
- PTX com VM Pneumotórax com Ventilação Mecânica
- PTX sem VM Pneumotórax sem Ventilação Mecânica
- PVC Pressão Venosa Central
- QD Queixa e Duração
- QID Quadrante Inferior Direito
- QIE Quadrante Inferior Esquerdo
- QSD Quadrante Superior Direito
- QSE Quadrante Superior Esquerdo
- RCD Rebordo Costal Direito
- RCE Rebordo Costal Esquerdo
- RCIU Retardo de Crescimento Intrauterino
- RCP Ressuscitação Cardiopulmonar
- REG Regular Estado Geral
- RFM Reflexo Foto Motor
- Rh Fator Rhesus - fator Rh
- RH Restrição Hídrica
- RHA Ruído Hidroaéreo
- RL Ringer com Lactato
- RM Ressonância Magnética
- RN Recém Nascido
- RNPo Recém Nascido Pós Termo
- RNPt Recém Nascido Pré termo
- RNT Recém Nascido de Termo
- ROP Retinopatia da Prematuridade
- RPA Recuperação Pós Anestésica
- rpm Respiração por Minuto
- RPM Ruptura Prematura de Membranas
- RPPI Respiração com Pressão Positiva Intermitente
- RV Reflexo Vermelho Ocular
- RX Raio X
- S/A Sem Alterações
- S/N Se Necessário
- S/S Sem Sopro
- Sat / SpO2 Saturação de Oxigênio
- SB Sugou Bem SC Subcutâneo
- Sd Síndrome SDR Síndrome de Desconforto Respiratório do Recém Nascido
- SDRA Síndrome de Desconforto Respiratório Agudo
- SF Solução Fisiológica / Soro Fisiológico
- SFA Sofrimento Fetal Agudo
- SG Solução Glicosada / Soro Glicosado
- SGF Solução Glicofisiológica / Soro Glicofisiológico
- SHO Síndrome da Hiperestimulação Ovariana
- SHPPN Síndrome da Hipertensão Pulmonar Persistente do Recém Nascido
- SIC Segundo Informações Coletadas
- SIDA Síndrome da Imunodeficiência Adquirida Humana
- SIDS Síndrome da Morte Súbita Infantil
- SIMV Ventilação Mandatória Intermitente Sincronizada
- SIRS Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica
- SL Sublingual
- SLiq Semi Líquida
- SNC Sistema Nervoso Central
- SNE Sonda Nasoenteral SNG Sonda Nasogástrica SO Sala Operatória
- SOE Sonda Oroenteral
- SOG Sonda Orogástrica
- Sol Soluções SOPC Síndrome do Ovário Policístico
- SSVV Sinais Vitais
- SVA Sonda / Sondagem Vesical de Alívio
- SVD Sonda/ Sondagem Vesical de Demora
- SvcO2 Saturação Venosa Central de Oxigênio
- SvO2 Saturação de Oxigênio da Artéria Pulmonar
- t Temperatura
- T3 Triodotironina
- T4 Tetraiodotironina
- TAN Triagem Auditiva Neonatal
- TB Tuberculose
- Tbg Tabagista
- TC Tomografia Computadorizada
- TCE Trauma / Traumatismo Crânio Encefálico
- TEP Tromboembolismo Pulmonar
- TEV Tromboembolismo Venoso
- TExp Tempo Expiratório
- TF Taxa de Frequência
- TP Trabalho de Parto
- TPP Trabalho de Parto Prematuro
- TPSV Taquicardia Paroxística Supra Ventricular
- TT Tempo de Trombina
- TTPA Tempo de Tromboplastina Ativada
- TQT Traqueostomia
- Tri Trimestre
- TRH Terapia de Reposição Hormonal
- TS Tempo de Sangramento
- TSH Hormônio Tireoestimulante
- TSV Taquicardia Supraventricular
- TTRN Taquipnéia Transitória do Recém Nascido
- TV Taquicardia Ventricular
- TVP Trombose Venosa Profunda
- U Uréia
- UI Unidade Internacional
- URC Urocultura
- USG Ultrassonografia
- UPP Úlcera Por Pressão
- V/Q Ventilação Perfusão
- VAF Ventilação de Alta Frequência
- VAFO Ventilação de Alta Frequência Oscilatória
- VAS Vias Aéreas Superiores
- VC Volume Corrente
- VCM Volume Corpuscular Médio
- VD Ventrículo Direito
- VDL Videolaparoscopia
- VDRL Veneral Disease Research Laboratory
- VE Ventrículo Esquerdo
- VFD Veia Femural Direita
- VFE Veia Femural Esquerda
- VHS Velocidade de Sedimentação
- VM Ventilação Mecânica
- VMA Ventilação Mecânica Assistida
- VMC Ventilação Mecânica Controlada
- VN Via Nasal
- VNI Ventilação Não Invasiva
- VO Via Oral vol Volume
- VP Veia Períférica
- VPM Ventilação Pulmonar Mecânica
- VPP Ventilação com Pressão Positiva
- VPC Ventilação por Pressão Controlada
- VPS Ventilação por Pressão Suporte
- VRe Volume Residual
- VR Via Retal
- VRI Volume Reserva Inspiratória
- VS Volume Sistólico
- VSCD Veia Subclávia Direita
- VSCE Veia Subclávia Esquerda
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