VACINAS: Programa Nacinal de Imunização (PNI) + Calendário vacinal atualizado

Fonte: saúde Governo Federal
   Imunização é questão certa em concursos e processos seletivos além de ser um dos conteúdos mais importantes que compete a assistência de enfermagem na saúde pública. Sabemos que existe doenças imuno-preveníveis, ou seja, que podem ser prevenidas com a imunização. Sendo assim foi criado o Programa Nacional de Imunização (PNI) que tem como objetivo normatizar a imunização em nível nacional visando no controle ou erradicação das doenças imuno-preveníveis e infectocontagiosas. As ações de vacinação constituem-se nos procedimentos de melhor relação custo e efetividade no setor saúde. 

   O programa é desenvolvido através de normas técnicas que orientam a conservação, manipulação, transporte e à aplicação dos imunobiológicos, onde essas normas são estabelecidas e financiadas por órgãos como a Organização Mundial da Saúde (OMS), UNICEF, Rotary Club e Nações Unidas. Além da capacitação dos profissionais da saúde, o PNI, tem como objetivo a conscientização da população em relação a importância da vacinação. O PNI tem avançado cada vez mais prevenindo doenças e assim proporcionando uma melhora na qualidade de vida da população. 

   O termo imunizar consiste em tornar o organismo resistente e/ou capacitado para reagir a presença de certos agentes infecciosos, onde a imunidade pode ser natural ou adquirida, sendo a imunidade natural a primeira linha de defesa do corpo onde é desenvolvida pelo próprio organismo através das barreiras físicas, químicas e biológicas como a pele, os cílios, lágrima, muco, plaquetas, saliva, suco gástrico e suor. Já a imunidade adquirida é desenvolvida após a vacinação e imunização passiva (soros). Vacinas são substâncias biológicas desenvolvidas a partir dos microrganismos causadores de doenças infectocontagiosas, porém esses agentes são modificados laboratorialmente, isto é, sofreram modificações para perder a sua patogenicidade. Sendo assim as vacinas são seguras e quando administradas estimulam o sistema imunológico a produção de anticorpos contra essas mesmas bactérias e vírus, por essa razão é indispensável seguir o esquema vacinal respeitando o seu intervalo mínimo entre as doses. Porém mesmo sendo seguras, as vacinas podem apresentar eventuais reações como febre e dor local, mas são reações temporárias e insignificantes diante dos benefícios da imunização. O ditado popular “melhor prevenir do que remediar” se aplica perfeitamente à vacinação. 

A Unidade Básica de Saúde (UBS) é responsável por desenvolver o Programa Nacional de Imunização (PNI) em nível local através das estratégias de imunização com rotinas, campanhas e bloqueios. Onde doenças como caxumba, poliomielite, coqueluche, rubéola, difteria, sarampo, tétano, tuberculose, hepatite A e B, catapora, pneumonia por pneumococos, meningite A/C, gripe, bem como infecções por Haemophilus Influenzae B, além de febre amarela e HPV possuem vacina. Metas como: vacinar em 90% grupos menores de cinco anos com as vacinas da tríplice viral, tretavalente e BCG e em 95% contra a poliomielite, bem como, vacinas todas as mulheres contra o tétano e síndrome da rubéola congênita evitando assim contaminações durante a gestação. Além de ações contra febre amarela, tétano, raiva e controle da hepatite B, entre outros. 

Clique no link e baixe o calendário vacinal LINK - CALENDÁRIO VACINAL 2019

   Nesse link segue o calendário vacinal elaborado pelo Governo do Paraná, mas foi atualizado em 2018. Indicamos a leitura dele porque trás informações mais precisas sobre as vacinas. LINK - CALENDÁRIO VACINAL 2018. Quanto as vias de administração, é possível administrar as vacinas:  
Por via oral: 
  • Rotavirus humano (VORH):
  • VOP (polio oral bivalente): 
Por via intramuscular:
  • Hepatite B: (previne a hepatite B) - dose ao nascer, 0,5 ml até 19 anos (se for a LG é 1mL >16 anos) e 1mL >20 anos.
  •  Pentavalente: previne difteria, tétano, coqueluche, hepatite B e infecções causadas pelo Haemophilus influenzae B) – 1ª dose (2 meses), 2ª dose (4 meses) e 3ª dose (6 meses). Sendo 0,5mL e sua validade é 5 dias após abertura e é contra indicada a partir dos 7 anos de idade. 
  • VIP (poliomielite 1, 2, 3): (inativada)(previne a poliomielite) – 1ª dose (2 meses), 2ª dose (4 meses) e 3ª dose (6 meses). Aplicada no mm vasto lateral da coxa. Não pode ser congelada e sua validade é por 7 dias. 
  • Pneumocócica 10 Valente (conjugada) (previne a pneumonia, otite, meningite e outras doenças causadas pelo Pneumococo) – 1ª dose (2 meses) 2ª  dose (4 meses), reforço (1 ano) 
  • Meningocócica C: previne Doença invasiva causada pela Neisseria meningitidis do sorogrupo C) – 1ª dose (3 meses)  2ª  dose (5 meses), reforço (1 ano), 0,5mL, validade de uso imediato. 
  • DTP previne a difteria, tétano e coqueluche) – 1º reforço (15 meses) e 2º reforço (4 anos)
  • Hepatite A:  dose única aos 15 meses, 0,5mL
  • dT (dupla adulto): (previne difteria e tétano) – Reforço a cada 10 anos, 0,5ml, 03 doses co intervalo de 60 dias. 
  • HPV: (previne o papiloma, vírus humano que causa cânceres e verrugas genitais) - 2 doses (seis meses de intervalo entre as doses) 0,5 ml na primeira dose e na segunda após 6 meses.  Meninas 9 a 14 anos meninos 11 a 14 anos
  • Influenza: Uma dose (anual) a partir dos 6 meses e é  contraindicada a quem tem alergia a ovo.
  • DTPa: Tríplice bacteriana acelular do tipo adulto) – (previne difteria, tétano e coqueluche) – Uma dose a cada gestação a partir da 20ª semana de gestação ou no puerpério (até 45 dias após o parto).
  • Pneumocócica 23-valente: (previne pneumonia, otite, meningite e outras doenças causadas pelo Pneumococo) – 1 dose (a depender da situação vacinal anterior) - (está indicada para população indígena e grupos-alvo específicos)
Por via subcutânea:
  • Febre amarela: dose única (previne a febre amarela) a partir dos 9 meses, 0,5mL, contraindicada a alérgicos a ovo e não se administra com tetra viral e tríplice viral.
  • Tríplice viral: (previne sarampo, caxumba e rubéola) - 2 doses (de acordo com a situação vacinal anterior) 0,5mL e validade de 08 horas após abertura
  • Tetra viral:  previne sarampo, rubéola, caxumba e varicela/catapora) - Uma dose, 0,5mL e não administra antes da tríplice. 
Por via intradérmica: 
  • BCG: (Bacilo Calmette-Guerin) – previne as formas graves de tuberculose, principalmente miliar e meníngea - dose única - dose única, 0,1mL , a sua validade é de 06 horas após abertura. 

REFERÊNCIAS UTILIZADAS 
Resumo Prático de Enfermagem: VACINAS - LINK
Calendário Nacional de Vacinação LINK
O que é vacinação LINK  
Calendário Nacional de Vacinação 2019 - LINK
Vacinação: quais são as vacinas, para que servem, por que vacinar, mitos LINK





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