Tratamento por Iodoterapia

Imagem:clinicareichow

A iodoterapia consiste  na administração do iodo radioativo por via oral para casos de hiperparatireoidismo (excesso de funcionamento da glândula tireoidiana produzindo  hormônios T3  e T4 em maior quantidade), e tratamento complementar para casos de câncer de tireoide (depois do procedimento cirúrgico para extinguir qualquer tecido canceroso que possa ter restado para evitar o retorno da doença). O iodo utilizado para este tratamento é o chamado iodo radioativo- I131, e em doses menores o mesmo pode ser usado em cintilografia de tireoide para avaliar o funcionamento da glândula.

 Esse tratamento é mais eficaz em pacientes que possuem um alto nível de de hormônio TSH no sangue. E a substância estimula os tecidos tireoidianos e as células neoplásicas a absorver todo o iodo radioativo. Caso o paciente não possua a glândula da tireoide uma maneira de elevar os níveis de TSH é através da  não administração de hormônios via oral, pois isso causará uma baixa  dos mesmo chamada hipotireoidismo e sendo assim a hipófise irá liberar mais TSH. O TSH  pode ser elevado também a partir da inserção do próprio via intravenosa durante dois dias.

               Quarto terapêutico com paredes revestidas de chumbo para o tratamento em iodoterapia                Imagem: saocarlossaudeoncologica

O paciente permanece dentro de um quarto terapêutico durante as primeiras 48h do tratamento, o mesmo é blindado para barrar a radiação e construído de acordo com as normas da CNEN (Comissão Nacional de Energia Nuclear). Ainda conta com piso impermeável, e cantos arredondados para fácil descontaminação caso algum acidente venha ocorrer. Possui biombo blindado e sinalização de acordo com a comissão. E todos os objetos que se encontra dentro do quarto são revestidos com plástico para evitar contaminação.

Preparo necessário antes do tratamento (durante duas semanas)

• Seguir uma dieta sem pobre em iodo: frutos do mar, sal, produtos industrializados, soja, pães, etc.
• Não utilizar medicamentos que contenham iodo
• Evitar produtos químicos de higiene pessoal que contenham iodo: esmaltes, tintura de cabelo, bronzeador, etc.
• No dia do tratamento estar em jejum de 4 horas: para a absorção do iodo radioativo ser maior.

Cuidados pós iodoterapia

• Permanecer em uma quarto terapêutico em isolamento : é necessário se manter isolado durante 8 dias, sendo os 3 primeiros dias em um hospital ou clínica onde foi feita a aplicação do iodo radioativo. Evitar contato com os demais familiares, inclusive crianças, animais e grávidas.
•  Tomar bastante água: Urinar ajuda eliminar de maneira mais rápida o material administrado.
• Consumir produtos cítricos: para combater o ressecamento labial e produzir mais saliva.
• Ficar distante das pessoas no mínimo um metro: não é permitido dormir com outra pessoa, ter relações sexuais durante o período recomendado.
• Lavar separadamente toda a roupa do paciente
• Dar descarga sempre 3x seguidas depois de urinar ou evacuar: não é permitido utilizar banheiro compartilhado.

Efeitos colaterais

Agudos:

• Náuseas
• Vômitos
• Dor 
• Irritação
• Inchaço das glândulas salivares

Crônicos

• Boca seca
• Olhos lacrimejando
• Hipotireoidismo

Referências:

http://www.clinicareichow.com.br/tratamentos/iodoterapia/
https://www.tuasaude.com/iodo-radioativo/
https://www.hcancerbarretos.com.br/iodoterapia-2
http://www.oncoguia.org.br/conteudo/iodoterapia-para-cancer-de-tireoide/1887/236/
http://saocarlossaudeoncologica.com.br/como-cuidamos/iodoterapia/